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蔡玉群:“看病难”是怎么造成的?

2017-01-17 17:50:32 作者:黄文雅 编辑:王佳宏 责任编辑:马东良

15日,记者在浙江省“两会驻地”就“看病难”、“医患关系”等相关热门话题联合采访了浙江省人大代表、杭州市拱墅区妇幼保健计划生育服务中心主任蔡玉群。

以下是采访实录:

记者:蔡主任您好,请问你这一次带来的议案是什么?

蔡玉群:我这次带来的议案是关于如何加快健康浙江建设,这个议案有点大,因为2012年8月份习总书记提出了健康中国的建设,我们浙江省委省政府很重视,马上提出了健康浙江,把它跟平安浙江、美丽浙江放在了同等的位置上,但是有很多重点举措仍然需要落实,一方面是加大考核力度,把每一项考核都落到实处,第二项是加快基层基础医疗建设,因为基础医疗、基础公共卫生服务是非常重要的。有几个方面非常迫切,一是基层医疗卫生服务的投入是严重不足的;二是基层医疗队伍的建设也需要加强。浙江省有一点做得很好,就是在医疗改革以后,让专家下基层,这在社会上的反响还是很大的,但还是不能满足老百姓对于基层医疗的需求,需要更多人财物的投入。

记者:在我看来,基层医疗有一个很重要的作用,就是解决看病难的问题,实现了病人的分流,大病往三甲医院跑,而小病则可以在基层医院解决。但是,为什么偏偏还有很多人,不管什么病都拼命往大医院跑?

蔡玉群:大病往三甲医院跑,小病往社区跑,其实已经渐渐被人接受。但是有一点需要关注的,就是如何提高普通老百姓的健康素养。因为很多时候是我们健康知识太匮乏。比如说感冒的话,很多时候根本不需要上医院去看,它七天以后可以自愈。如果老百姓有知识储备,他就不会慌乱,也就不会往医院跑;还有就是我们高糖高脂肪高热量的饮食习惯,造成了我们糖尿病人、高血压病人特别多,我发现我们非常薄弱的是常见病的预防。比如到了冬天怎么样预防感冒,怎样预防糖尿病、高血压?这个是最最重要的。

记者:这些其实很多人,很多机构都在做,但主要还是来源和方式方法的问题。

蔡玉群:但他们没有系统的,也没有科普的,甚至没有权威科研机构在做这样的事情。他们所有关于健康的知识全部都是从百度上来的,很容易走偏。希望国家卫生部门可以关注这些,权威机构去做这个也是一件很有意义的事。因为每个人都需要。其实健康浙江是一个大健康的理念,包括心理的问题,都需要大家的健康素养提高。

记者:其实把刚才的问题反过来说,也是另一个视角,一方面现在很多机构、很多营销号、养生号在发一些站不住脚的健康知识,但是这也从侧面反映了国内的老百姓养生意识、健康意识的觉醒。

蔡玉群:所以这也需要权威部门做更多的东西。其实现在防病很不被重视,但是现在防病的重心在传染病、急性病,但在慢性病、常见病的预防很少,几乎没有。像当然传染病、急性病也很重要,但是从发病率上远不如常见病、慢性病。老百姓如果不知道办法,一有感冒发烧就一股脑儿往医院跑;老百姓很茫然,医生也感到很忙,结果排队越来越长,看病也越来越难。所以,卫生部门能不能成立一个分支机构,专门来进行常见病的预防。比如社区、辖区卫生部门到了特定的时间去给老百姓讲一些需要注意的点,以及一些营养搭配的知识,告诉老百姓怎样科学的吃药用药。

记者:这样也可以杜绝很多关于健康的谣言。

蔡玉群:现在很多老百姓很茫然,一旦茫然了各种七七八八的声音就会进来。所以就要去提升他们的健康素养,但同时,一旦有疾病,要让他们知道怎么处理。我希望能有一个看病攻略,比如说周围有哪些社区医院,什么病应该去哪里看,该怎么取号子,哪家医院是比较好的。老百姓选择的过程中比较科学,这也是一个理想的模式,需要有很多人去推动。

记者:之前也说到了一个看病难的问题,就是很多老百姓任何疾病第一选择都是三甲医院,基层医院和三甲医院的差距究竟在哪里?

蔡玉群:基层医院确实存在着医疗薄弱的问题,而且也并没有好好的宣传。基层医院和三甲医院的区别主要是职能问题,三甲医院的重点是对于一些传染病、急性病和一些疑难杂症的研究,但是常见病方面的治疗,基层医院不比三甲医院差。要是三甲医院的医生整天去看感冒发烧,而不去研究疑难杂症,这是一件非常无序的事情。但要老百姓信任基层医院,不仅要基层医院自身的素质提高,还需要老百姓的健康素养提升,良好的医疗“氛围”也会慢慢营造。

记者:说到医疗氛围,这两年医患的冲突屡屡见诸报端网络,医院问题的改善,您觉得需要做什么?

蔡玉群:第一,医患冲突,很大程度上发生在老百姓对医疗认识不足的情况下,医疗很难满足老百姓的需求;第二,在人满为患的情况下,医生要面面俱到比较难,老百姓也需要理解医生在高压力高强度的情况下的瑕疵;但医生的自我素质也需要不断提高……总之医生要理解病人,病人也要理解医生。

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